|
Acasa » AGENDA MEDICALA » ANTIDEPRIN
ANTIDEPRIN
Antideprin prospect
Imipraminum
Prezentare farmaceutica: Drajeuri continand imipramida hcl. 25 mg [flac. cu 50 buc]; fiole a2 ml solutie apoasa injectabila continand imipramina hcl. 25 mg [cutie cu 10 sau 100 buc.].
Actiune terapeutica: Antidepresiv triciclic; efectul se instaleaza dupa 1-3 saptamani; sedativ slab, anticolinergic. Indicatii: Psihoze depresive, depresii nevrotice; enurezis nocturn (la copii peste 5 ani, dupa ce au fost excluse cauze organice), algii rebele, alcoolism cronic, boala si sindrom Parkinson (pentru combaterea bradikineziei).
Mod de administrare: Oral, ca antidepresiv, se începe Cu 2 drajeuri sau 50 mg/zi si se creste în 3-4 zile pâna la 150-200 mg/zi, apoi se scade, doza de întretinere obisnuita fiind de 100 mg/zi în 2-3 prize, la nevoie se injecteaza intramuscular, în doze progresive pâna la 100-200 mg/zi (în forme grave ale psihozelor depresive). In parkinsonism se ajunge progresiv la 400 mg/zi, apoi se scade treptat pâna la doza de întretinere. In enurezis nocturn, 25-75 mg (dupa vârsta), seara la culcare, timp de 1-3 luni, apoi se reduce progresiv (eventual tratament de întretinere). In algii, intramuscular 100-150 mg/zi, în 2 injectii (se începe cu doze mai mici), apoi întretinere cu 50-100 mg/zi, oral.
Reactii adverse: Uscaciunea gurii, constipatie, tulburari de vedere, tahicardie, retentie urinara, sedare si somnolenta sau agitatie (mai ales la batrâni), tremor, tensiune psihica, tulburari de comportament (mai ales la copii tratati pentru enurezis); rareori hipertensiune arteriala, febra, sudoratie, eruptii cutanate, caderea parului, tinitus, tumefactia sânilor, galactoree, reactii extrapiramidale (la doze mari); foarte rar icter colestatic, agranulocitoza. In starile depresive poate creste riscul suicidar (este necesara supravegherea bolnavului); uneori se produce o inversare rapida a dispozitiei, cu fenomene maniacale.
Contraindicatii: Intoxicatii acute cu deprimante centrale, delir acut, epilepsie, glaucom cu unghi îngust, adenom de prostata cu retentie urinara, insuficienta cardio-circulatorie manifesta, infarct miocardic recent, bloc si aritmii cardiace, afectiuni hepatice si renale severe, psihoza maniacala, alergie specifica; prudenta sau se evita în primul trimestru de sarcina, nu se administreaza la copii mai mici de 6 ani; grija si doze mici la hipotensivi, hipertiroidieni, în adenomul de prostata, la batrâni si copii; prudenta la soferi si la cei ce mânuiesc diferite masini. Se vor evita bauturile alcoolice; nu se asociaza cu antidepresive inhibitoare MAO (risc de reactii toxice); prudenta în asocierea cu simpatomimetice directe - adrenalina, noradrenalina, isoprenalina si cu parasimpatolitice (imipramina potenteaza, cu risc de reactii toxice); în timpul anesteziei generale pot aparea tulburari de conducere la nivelul inimii (se întrerupe câteva zile înaintea interventiilor chirurgicale); efectul anrihipertensiv al guanetidinei si clonidinei este antagonizat. Imipramina se foloseste numai sub control medical.
Sinonime: Imizin, Melipramin, Tofranil.
|
|