|
Acasa » AGENDA MEDICALA » ARDUAN PROSPECT, INDICATII, ANESTEZIC GENERAL
ARDUAN PROSPECT, INDICATII, ANESTEZIC GENERAL
Arduan prospect
Pipecuronii Bromidum
Prezentare farmaceutica: Flacoane continând 4 mg bromura de pipecuroniu sub forma liofilizata si fiole a 2 ml cu solvent (clorura de sodiu 0,9%) (ambalaje cu 50 flac. substanta activa si 50 fiole solvent).
Actiune terapeutica: Arduan este un inhibitor al jonctiunilor neuro-musculare, antidepolarizant, efectul sau fiind exercitat asupra placilor motrice ale musculaturii striate. Timpul necesar pentru obtinerea efectului maxim si durata sunt în functie de doza. Prin utilizarea unui stimulator al nervilor periferici se obtine un blocaj de 95%. Prin administrare de succinilcolina, blocajul se obtine în timp de 2-3'minute si în timp de 4-5 minute fara succinilcolina. Pentru provocarea unui blocaj neuro-muscular de 95% în asociere cu succinilcolina, este suficienta o doza de 0,02 mg/kg, asigurându-se o miorelaxare satisfacatoare timp de 20 de minute. Fara succinilcolina, se obtine un blocaj de intensitate identica dupa administrarea unei doze de 0,03-0,04 mg/kg. In unele cazuri actiunea produsului Arduan se prelungeste în medie la 25 de minute. Durata medie de actiune dupa administrarea unei doze de 0,05-0,06 mg/kg este de 50-60 de minute, cu variatie individuala.
Indicatii: Miorelaxant în anestezia generala realizata prin intubatie intratraheâla, respiratie artificiala.
Mod de administrare: Arduan se administreaza în injectii i.v. Intubatia se poate realiza dupa 2-3 minute de la administrarea a 0,04-0,05 mg/kg. Doza eficace variaza între 0,02-0,08 mg/kg, doza uzuala este între 0,04-0,05 mg/kg. Pentru o noua aplicare, se indica 1/4 din doza initiala. în acest caz, actiunea de cumulare este exclusa. Daca pentru doza repetata se administreaza 1/3 sau 1/2 din doza initiala, trebuie sa se calculeze un efect cumulativ. In caz de insuficienta renala, doze mai mari de 0,04 mg/kg sunt contraindicate. Când blocajul este de 80-85%, efectul poate fi antagonizat rapid si complet cu inhibitori de colinesteraza, îndeosebi cu 1-3 mg neostigmina combinat cu atropina.
Reactii adverse: Arduan nu are efecte secundare cardio-vasculare, de aceea poate fi administrat la subiectii suferind de maladii cardio-vasculare.
Contraindicatii: Miastenia gravis.
Interactiuni: efectul Arduan nu este potentat de: gentamicina, clindamicina, ampicilina si tetraciclina administrate în timpul operatiei.
|
|
