|
Acasa » AGENDA MEDICALA » CEFOTAXIM
CEFOTAXIM
Cefotax, Cefotaxim flacoane prospect
Prezentare farmaceutica: Fiecare flacon conţine 0,5 g sau 1 g cefotaxim echivalent la 0,524 g, respectiv 1,048 g cefotaxim sodiu.
Acţiune terapeutica: Cefotaxim face parte din grupul cefalosporinelor si are efect bactericid. Este mai activ asupra bacililor gram-negativi decât alte antibiotice cunoscute din grupul cefalosporinelor sau penicilinelor, iar rezistenta bacteriana se dezvolta mai greu. Concentraţiile inhibitorii microbiene sunt extrem de joase pentru majoritatea germenilor, având o acţiune foarte puternica la locul infecţiei. Este un antibiotic de electie când se foloseşte in monoterapie. Cefotaximul este parţial legat de proteinele serice [ pana la 50% din doza ] si are o buna penetrare in ţesuturi. Este eliminata in principal prin urina sub forma activa.
Activitatea antibacteriana include stafilococi, streptococi serobi si anaerobi, Neisserii, Haemophilus influenzae, E Coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Yersinii, Clostridii, Pseudomonas si Bacteriodes fragilis.
Indicaţii: Boli iniectioase cu bacterii sensibile la Cefotaxim ca :
- Infecţii ale tractului respirator;
- Infecţii renale si ale tractului urinar;
- Septicemie, meningite si endocardite bacteriene;
- Infecţii ale oaselor, articulaţiilor, pielii si ţesuturilor moi;
- Peritonite, infecţii ale cailor biliare si ale tractului gastro-intestinal;
- Infecţii ORL;
- Infecţii genitale;
- Profilaxia preoperatorie la pacienţii cu risc crescut de infecţie;
- Profilaxia infecţiilor la pacienţii imunodeprimati.
Tratamentul cu Cefotaxim in infecţiile severe ce pun in pericol viata, poate fi indicat in asociere cu aminoglucozide, dar administrarea trebuie făcuta cu seringi separate.
Mod de administrare: Daca nu exista o indicaţie speciala a medicului, se recomanda următoarele doze: Adulţi, adolescenţi si copii a căror greutate corporala depăşeşte 50 Kg, doza uzuala pentru administrare i.m. sau i.v. este 1 - 2 g la 12 ore; Pentru gonoree -injecţii i.m. 1 g in doza unica. Profilactic in intervenţii chirurgicale: injecţii i.m. sau i.v.-1 g cu o jumătate de ora inaintea intervenţiei chirurgicale; infectii necomplicate: injecţii i.m. sau i.v. -1 g la 12 ore; infectii medii si severe injecţii i.m. sau i.v, 1-2 g la 6 ore; Inteciii foarte grave ce pun viata in pericol: injecţii i.m. Sau i.V. - 2 g la 4 Ore; Adulţi cu funcţia renala alterata [clearencela creatinina 5 ml min.] 1/2 din doza normala; Doze uzuale pediatrice: Nou născut pana la 1 săptămâna: injecţii i.v. cu 50 mg / kg corp la 12 ore; Nou născuţi pana la 4 săptămâni: injecţii i.v. cu 50 mg / kg corp la 8 ore; Sugari si copii pana la 50 kg greutate corporala: injecţii i.m. Sau i.V. CU 8 pana la 30 mg / kg corp la 4 ore sau 12 pana la 45 mg / kg corp la 6 ore. Doza maxima zilnica la sugari si copii nu trebuie sa depăşească 12 g. Este recomandat ca soluţia sa se injecteze imediat după preparare. Soluţia poate capata o coloraţie galben pal fara a afecta eficacitatea antibioticului si poate ii utilizata in decursul a 24 de ore daca este păstrată la o temperatura care sa nu depăşească 20 C. Durata tratamentului, calea de administrare si intervalul intre administrări depinde de severitatea si răspunsul la tratament al infecliei.
Cale de administrare: 1 flacon [ 0,5 g sau 1 g ] se dizolva in 2 ml si respectiv 4 ml de apa distilata si se injectează in vena sau in porţiunea distala a tubului unui perfuzor, lent in 3 -5 minute.
Perfuzii intravenoase: Pentru perfuzii scurte, 2 g de Cefotaxim se dizolva in 40 ml apa distilata sau soluţie utilizata pentru perfuzie si se perfuzeaza in aproximativ 20 minute; Pentru perfuzii prelungite, 2 g de Cefotaxim se dizolva in 100 ml soluţie izotonica sau glucoza si se perfuzeaza in 50 - 60 minute; Se dizolva 1 flacon [ 1 g sau 0,5 g ] in 4 ml si respectiv 2 ml apa distilata si se injectează profund in muşchiul gluteal.
Reacţii adverse: Injecţiile i.v. lente [ 3-5 min. ]nu au efecte adverse, dar injectarea rapida poate provoca flebite; Injecţiile i.m. fara adăugare de lidocaina pot provoca durere locala; Reacţii alergice precum reacţii cutanate, eosinofilie, febra anafilactica, leucopenie tranzitorie, creşterea tranzitorie a nivelului seric de TGO si TGP; Poate sa apară, de asemenea, diaree [ daca aceasta este severa se întrerupe imediat tratamentul si se utilizează vancomiema ]; Rar se poate produce soc anafilactic.
N.B.Pacienţii in tratament cu Cefotaxim pot prezenta reacţii fals pozitive ale glicozuriei, aceasta putând fi corect determinata prin folosirea metodelor enzimatice; Rareori se poate obţine un rezultat fals-pozitiv al testului Combs in timpul tratamentului cu Cefotaxim.
Contraindicaţii: Hipersensibilitate la cefalosporine.
Precauţii: Pe perioada sarcinii. Deşi studiile efectuate nu au relevat efecte toxice asupra fătului sau malformaţii, nu se recomanda administrarea Cefotaximului in cursul sarcinii, mai ales in primele 3 luni, decât daca exista indicaţie stricta; Pacienţii cu hipersensibilitate la penicilina pot prezenta de asemenea hipersensibilitate la Cefotaxim prin hipersensibilitate incrucisata; Funcţie renala alterata; Tratamentul cu doze mari de Cefotaxim poate cauza convulsii.
Se administeaza injectabil un glucocorticoid.
Prezentare: 1 flacon [ 1 g sau 0,5 g] si o fiola solvent.
Atenţie: A se păstra la întuneric si la o temperatura care sa nu depăşească 20" C. A se administra numai la recomandarea medicului; A nu se lasă la indemana copiilor.
Data ultimei verificări a prospectului: Noiembrie - 2006.
|
|
