|
Acasa » AGENDA MEDICALA » CEFUROXIM
CEFUROXIM
Cefuroxim capsule prospect
Cefuroximum
Prezentare farmaceutica: Cefuroxim axetil corespunzător la 250 mg cefuroxim pe capsulă.
Actiune terapeutica: Cefuroxim axetil este un antibiotic din familia beta-lactaminelor, din grupa cefalosporinelor din generaţia a 2-a. Spectrul antibacterian natural al Cefuroxim axetilului corespunde spectrului cefuroximului la care se ajunge după resorbţie: specii sensibile: Staphylococcus sensibil sau nu la peniciline, Streptococcus (cu excepţia streptococilor din grupa D), Corynebacterium, Clostridium (cu excepţia Clostridium difficile), Escherichia coli, Klebsiella, Proteus mirabilis, Providentia, Salmonella, Shigella, Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile de Haemophilus influenzae rezistente la ampiciline), Haemophilus para-influenzae, Branhamella catarrhalis, Neisseria meningitidis şi N. gonorrhoeae (producători sau nu de penicilinaze); specii de obicei rezistente (CMI 32 mcg/ml): Staphylococcus meticilin-rezistent, Streptococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Bacteroides fragilis, Proteus vulgaris, Serratia, Pseudomonas spp, Clostridium difficile, Campylobacter spp, Acinetobacter; specii inconstant sensibile: Proteus morganii, Proteus rettgeri, Enterobacter, Citrobacter.
Indicaţii: Se limitează la infecţii mono- sau polimicrobiene cu germeni sensibili la cefuroxim, numai când aceste infecţii admit o antibioterapie pe cale orală (cu excepţia meningitelor, unde este interzisă administrarea). Infecţii ale tractului respirator inferior: bronşite acute şi cronice, pneumonii. Infecţii ale tractului respirator superior: otite medii, sinuzite, amigdalite şi faringite. Infecţii ale tractului genitourinar: pielonefrite, cistite şi uretrite; gonoree acută, uretrită gonococică necomplicată şi cervicită. Infecţii ale pielii şi ţesuturilor moi: furunculoze, pilodermite şi impetigo.
Mod de administrare: Se administrează după masă pentru obţinerea unei absorbţii maxime. În amigdalite şi faringite: Adulţi: 500 mg/zi, în 2 prize, câte 1 capsulă. Copii (mai mari de 5 ani): 15 mg/kg corp/zi, 250 mg/zi, în 2 prize. În sinuzite: Adulţi: 500 mg/zi în 2 prize. În otite acute ale urechii medii: Adulţi şi copii peste 5 ani: 500 mg/zi, în 2 prize. În bronşite acute sau cronice: Adulţi: 500 mg/zi, în 2 prize. În pneumopatii bacteriene: Adulţi: 1000 mg/zi, în 2 prize.
Reacţii adverse: Rare, în general uşoare şi tranzitorii. Tulburări digestive: diaree, vărsături, greţuri; rare manifestări de colită pseudomembranoasă. Reacţii alergice: erupţii maculo-papulare, urticarii, prurit, febră. Rar, cefalee. Manifestări hematologice (hipereozinofilie). Creşterea tranzitorie a transaminazelor ASAT şi ALAT. Nefrotoxicitate: alterarea funcţiilor renale a fost observată mai ales la antibiotice din aceeaşi grupă şi la asocierea cu aminoglicozide sau cu diuretice.
Contraindicaţii: Hipersensibilitate la antibiotice din clasa cefalosporinelor.
Supradozare: Poate produce iritaţie cerebrală, exprimată prin convulsii. Nivelele serice se pot reduce prin hemodializă sau dializă peritoneală.
Precauţii la administrare: Prescrierea cefalosporinelor necesită o anamneză prealabilă. În cazul oricăror manifestări alergice, se impune oprirea tratamentului. Alergia la peniciline este încrucişată cu cea la cefalosporine în 5-10% din cazuri. Utilizarea cefalosporinelor la pacienţii sensibili la peniciline trebuie aplicată sub control medical şi cu o prudenţă deosebită începând cu prima administrare, deoarece reacţiile de hipersensibilitate (anafilaxie) observate la aceste două tipuri de antibiotice pot avea manifestări foarte grave, uneori chiar fatale. Forma farmaceutică nu este adaptată pentru copii sub 5 ani. În cazul insuficienţei renale, se adaptează posologia în funcţie de clearance-ul creatininei sau al creatininemiei. Este indicat ca în timpul tratamentului să se urmărească funcţiile renale mai ales în cazul asocierii Cefuroxim axetilului cu antibiotice posibil nefrotoxice (în special aminozide) sau diuretice de tip furosemid sau acid etacrinic. Utilizarea prelungită poate cauza dezvoltarea selectivă a germenilor rezistenţi ca: enterococi, Clostridium difficile, Candida. În această situaţie trebuie întrerupt tratamentul. În cazul apariţiei colitei pseudomembranoase, manifestată prin diaree, tratamentul trebuie întrerupt. Nu s-a constatat acţiune teratogenă la animalele de experienţă, dar este indicată prudenţă la administrare în timpul sarcinii: se administrează doar în cazuri de strictă necesitate. Antibioticul se regăseşte în laptele matern; este indicată oprirea alăptării în perioada tratamentului mamei.
Interacţiuni cu alte medicamente: Reacţie alergică încrucişată cu penicilinele. Potenţează sensibilizarea la cefalosporine şi peniciline, putând conduce pâna la şoc anafilactic.
Sinonime: Cefamar, Cefurox, Ketocef, Verkfazolin, Zinnat, Kefurox.
Formă de prezentare: Capsule ambalate în flacoane şi blistere a câte 10 capsule, introduse împreună cu prospectul în cutii pliante de carton inscripţionate.
|
|
