|
Acasa » AGENDA MEDICALA » CLORAMFENICOL HEMISUCCINAT
CLORAMFENICOL HEMISUCCINAT
Cloramfenicol hemisuccinat prospect
Prezentare farmaceutica: Flacoane continând sarea sodica a esterului succinic al cloramfenicolului sub forma de pulbere în cantitate echivalenta cu 1 g cloramfenicol, pentru prepararea de solutie injectabila.
Actiune terapeutica: Antibiotic bacteriostatic cu spectru larg; sunt sensibili, în majoritate chlamidiile, micoplasmele, rickettsiile, pneumococii, streptococii piogeni si viridans, enterococul, meningococul, gonococul, brucelele, Haemophilus, Salmonella typhi si alte salmonele, Shigella, Vibro cholerae, majoritatea bacteriilor anaerobe - Clostridium, cocii anaerobi, Bacteroides - unele tulpini de E. coli, K. pneumoniae, Proteus mirabilis. Rezistenta se dezvolta lent si numai la unele specii microbiene (de exemplu Salmonella typhi, Shigella).
Indicatii: Febra tifoida si febra paratifoida (antibiotic de electie), meningite bacteriene, îndeosebi cu H. influenzae, abcese cerebrale cu bacterii anaerobe (patrunde bine prin meninge si creier), infectii abdominale cu anaerobi; tifos exantematic si bruceloza (atunci când tetraciciinele sunt contraindicate); infectii urinare rezistente la alte antibiotice, reprezinta o forma hidrosolubila injectabila, care elibereaza antibioticul în organism.
Indicatii: Infectii grave cu germeni sensibili la cloramfenicol; bolnavi la care cloramfenicolul nu se poate administra oral.
Mod de administrare: Continutul unui flacon se dizolva în 10 ml solutie izotona de clorura de sodiu; la adulti se injecteaza intramuscular sau intravenos 0,5 g cloramfenicol la 6-8 ore, la copii 25-50 mg/kilocorp si zi, la nou-nascuti 10 mg/kilocorp si zi.
Reactii adverse: Ocazional anemie toxica (reversibila), rareori anemie aplastica, leucopenie, trombocitopenie, pancitopenie de natura alergica sau idiosincrazica - de mare gravitate (evolutie deseori letala), survine mai ales la tratament prelungit sau repetat; uneori uscaciunea gurii, greata, voma, diaree, rareori suprainfectii cu Candida, disbacterioze intestinale, eruptii cutanate, urticarie, reactii neurotoxice (cefalee, confuzie mintala, nevrita optica). La nou-nascuti, mai ales la prematuri, dozele mai mari decât cele recomandate pot provoca un sindrom toxic, care poate fi mortal (sindromul cenusiu). în febra tifoida dozele mari, folosite initial, pot fi cauza de soc endotoxinic, (minus tulburarile digestive); injectia intramusculara poate fi dureroasa, uneori cu gust amar la injectia intravenoasa.
Contraindicatii: Insuficienta medulara toxica în antecedente, leucopenie, anemie, icter hemolitic; nu se administreaza în timpul sarcinii, grija mare la nou-nascuti (doze mici); prudenta la hepatici si la renali. Cloramfenicolul nu se asociaza cu alte medicamente care pot deprima hematopoieza; prudenta în asocierea cu sulfamide antidiabetice, anticoagulante cumarinice, fenitoina, metotrexat (sunt potentate); paracetamolul prelungeste timpul de înjumatatire al cloramfenicolului, iar fenobarbitalul îi creste metabolizarea. Cloramfenicolul nu se foloseste decât cu indicatii stricte, la recomandarea medicului; se evita utilizarea profilactica si repetarea curelor; tratamentul se face sub controlul hemoglobinei.
Sinonime: Berlicetin, Chloromycetin, Chlornitromycin, chlorocid, Paraxin pro injectione, Sificetina, Solnicol.
|
|
