|
Acasa » AGENDA MEDICALA » DELAY-TIAZEM SR PROSPECT, INDICATII DILZEM
DELAY-TIAZEM SR PROSPECT, INDICATII DILZEM
Delay-tiazem® SR prospect, indicatii
Prezentare farmaceutica: Capsule a 90 si 120 mg diltiazem hidroclorid în granule cu disociere lenta, continua (cutie cu 10 buc).
Actiune terapeutica: Delay-Tiazem este un blocant al canalului de calciu. El inhiba influxul ionului de calciu în timpul depolarizarii membranei celulei miocardice si a celulei musculare din peretele vascular si produce astfel dilatarea arterelor coronare si a vaselor periferice. Delay-Tiazem, de asemenea, reduce consumul de oxigen al miocardului, atât printr-un mecanism direct la nivelul proceselor metabolice consumatoare de energie din celula miocardica, cât si indirect, prin scaderea rezistentei periferice si deci a supraancarcarii de sarcina a cordului. Scaderea rezistentei periferice se datoreaza scaderii tonusului musculaturii netede din peretele vascular. Acelasi efect, de scadere a rezistentei vasculare, se manifesta si la nivelul arterelor coronare, ceea ce conduce la cresterea fluxului miocardic. Spasmul coronarian nu se mai produce, iar presiunea arteriala este scazuta. Desi Delay-Tiazem, ca orice antagonist al calciului, deprima nodul sinoatrial si pe cel atrio-ventricular, el nu modifica semnificativ frecventa cardiaca. De asemenea, efectul inotrop negativ este slab sau absent. Delay- Tiazem s-a dovedit util în hipertensiunea arteriala moderata.
Indicatii: Delay-Tiazem este indicat în tratamentul bolii arterelor coronare si profilaxia atacurilor de angina pectorala: angina pectorala stabila, insuficient controlata de nitriti si beta-blocante; angina Prinzmetal; angorul stabil, de repaus sau spontan; insuficienta coronariana acuta; infarctul miocardic acut; tratamentul cronic al hipertensiunii arteriale esentiale; tratamentul hipertensiunii renale.
Mod de administrare: Utilizat în insuficienta coronariana sau în hipertensiune, doza uzuala pentru adult pe zi, este de 180-360 mg, administrat în doza unica sau fractionat.
Reactii adverse: Tratamentul cu diltiazem este în general bine tolerat. Rar însa, pot aparea: greata, cefalee, prurit sau edeme maleolare.
Important de semnalat: administrarea combinata a diltiazemului cu nitritii poate produce efect aditiv. Utilizarea diltiazemului în hipertensiunea arteriala în asociere cu alte antihipertensive necesita ajustarea dozelor. O crestere a efectului inhibitor asupra conducerii, în special asupra nodului AV, se produce la asocierea dilliazemului cu beta-blocantele sau alte antiaritmice. Utilizarea acestor combinatii necesita prudenta. La bolnavii cu boli hepatice, se recomanda monitorizarea testelor functionale hepatice, mai ales în cazul tratamentelor de lunga durata.
Contraindicatii: Diltiazem este contraindicat în socul cardiogen, sindromul de nod sinusal bolnav, bradicaridie (frecventa cardiaca batai/minut) si la bolnavii cu tulburari de conducere. Pacientii cu hipertensiune arteriala (presiunea sistolica sub 90 mmHg).
N.B. Administrarea diltiazemului în timpul sarcinii nu este recomandata.
Sinonime: Aldizem, Cardil, Cortiazem, Diacordin, Diacordin retard, Diltizen, Dilzem, Dilzem retard, Kardil.
|
|
