|
Acasa » AGENDA MEDICALA » DEXTRAN 70
DEXTRAN 70
Dextran 70 prospect
Prezentare farmaceutica: Solutie injectabila continând dextran modificat (cu masa moleculara relativa 70 000) 6%, în solutie salina sau glucozata izotone (flac. cu 500 ml).
Actiune terapeutica: Substituent polimeric de plasma, reface masa circulanta si permite cresterea presiunii arteriale scazute prin hipovolemie acuta; efectul se mentine mai mult de 24 ore. Are actiune antitrombotica prin inhibarea agregarii plachetare.
Indicatii: Ca substituent de plasma pentru restaurarea volemiei diminuate prin hemoragie, dupa arsuri, traumatisme etc. sau pentru prevenirea socului chirurgical; pentru profilaxia complicatiilor tromboembolice dupa interventiile chirurgicale, obstetricale si ginecologice, ortopedice si dupa arteriografie.
Mod de administrare: Ca substituent de plasma, în perfuzie intravenoasa, 500-1 000 ml (cantitatea nu trebuie sa depaseasca 20 ml/kilocorp în prima zi, 10 ml/kilocorp si zi în urmatoarele, iar concentratia hemoglobinei nu trebuie sa scada sub 10 g/100mI); viteza perfuziei -cel mult 60 picaturi/minut. Pentru profilaxia trombozelor, 250-500 ml în timpul anesteziei si la sfârsitul interventiei, în prima si a doua zi dupa aceasta, apoi de 2 ori/saptamâna, cât timp bolnavul este la pat. Solutia trebuie sa fie transparenta.
Reactii adverse: Rareori reactii alergice: urticarie, congestie nazala, dispnee, febra, dureri articulare, hipotensiune, foarte rar soc anfilactic (primii mililitri se perfuzeaza lent, pentru a decela o eventuala reactie de hipersensibilitate); ocazional greata si voma; prelungirea timpului de sângerare cu favorizarea hemoragiilor (la doze mari); modificari tubulare reversibile (fara afectarea functiei renale); posibilitatea supraîncarcarii circulatorii.
Contraindicatii: Alergie specifica, defecte ale hemostazei (trombocitopenie, hipofibrinogenemie, hipocoagulare medicamentoasa etc), insuficienta renala severa cu oligoanurie, insuficienta cardiaca grava, edem pulmonar. Dextranul 70 în glucoza nu trebuie perfuzat în amestec cu sângele (poate precipita globulinele si favorizeaza agregarea plachetelor); prudenta când se administreaza dupa sânge sau solutii de electroliti. Dextranul poate interfera cu dozarea glucozei, bilirubinei, proteinelor totale si cu determinarea grupei sanguine (eventuala prelevare de sânge pentru stabilirea grupei sanguine se face înainte).
|
|
