|
Acasa » AGENDA MEDICALA » ERITROMICINA PROPIONIL
ERITROMICINA PROPIONIL
Propionil eritromocina
Prezentare farmaceutica-Comprimate continand propionat 271 mg, echivalent cu 200 mg eritromicina baza[flacoane cu 25 buc.];comprimate suspendabile continand eritromicina propionat echivalent cu 100 mg eritromocina baza[flac.cu
12 buc.].
Actiune farmacoterapeutica:Propionatul de eritromicina este un antibiotic bacteriostatic cu spectru larg ce include: coci grampozitivi, in special streptococi [pneumoniae si pyogenes]; majoritatea tulpinilor de stafilococ auriu [in acest caz insa rezistenta apare rapid] precum si unele tulpini de enterococi raman susceptibile la actiunea propionatului de eritromicina; alte organisme grampozitive [Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae, Erysipelotrix rhusiopathiae si Lysteria monocytogenes] iar impotriva Clostridium spp. eficacitatea este moderata. Este eficace si impotriva Propionibacterium acnes; coci gramnegativi: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae si Moraxella (Branhamella) catarrhalis; Propionatul de eritromicina este util in infectiile cu Bordetella spp., unele tulpini de Brucella , Flavobacterium, Legionella spp. si Pasteurella; anaerobi gramnegativi [Helicobacter pylori si majoritatea tulpinilor de Campylobacter jejuni]; alte organisme [Actinomyces, Chlamydia , Rickettsia spp, spirochete-Treponema pallidum, Borellia burgdorferi, unele mycoplasme, in special M. pneumoniae, unele mycobacterii oportuniste - M. scrofulaceum si M. kansasii].
Farmacocinetica: Propionatul de eritromicina realizeaza concentratii maxime in sange la 1-4 ore de la administrare [0,3-0,5 mcg/ml dupa 0,250 mg eritromicina baza si 0,3-1,9 mcg/ml dupa 0,500 mg eritromicina baza]. Distributia tisulara este larga in tesuturile si fluidele organismului, dar concentratiile in LCR sunt scazute; propionatul de eritromicina traverseaza placenta si se distribuie in laptele matern. Realizeaza concentratii relativ crescute in ficat si splina. Se excreta in concentratii mari in bila.
Indicatii: Bronsita , enterite severe cu Campylobacter , difterie, boala veteranilor si alte infectii cu Legionalla, conjunctivita neonatala, pertusis, pneumonii [cu mycoplasme si alte forme atipice, ca si streptococice], sinuzita si, in asociere cu neomicina, in profilaxia infectiilor inaintea interventiilor chirurgicale pe intestin.
Ca alternativa a penicilinei la pacientii alergici la aceasta in antrax, profilaxia endocarditei, leptospiroza, otita medie [de obicei asociata cu o sulfamida], faringita, prevenirea febrei reumatice, precum si in infectiile cu stafilococi si streptococi. Ca alternativa a tetraciclinei in infectiile cu chlamydii, boala inflamatorie a pelvisului si tularemie. Se mai poate folosi in acneea severa.
Mod de administrare: Doza uzuala este echivalenta cu 1 - 2 g eritromicina baza, impartita in 2 pana la 4 prize zilnice. In infectii severe doza poate fi crescuta pana la 4 g pe zi. La copii , doza uzuala este de 30-50 mg/kg corp zilnic, putand fi dublata in infectii severe. Doza recomandata pentru copii pana la 2 ani este de 500 mg divizata in cateva prize, iar pentru copii intre 2 si 8 ani, 1 g zilnic divizata in cateva prize.
Reactii adverse: Uneori produce greata, voma, disconfort epigastric, epigastralgii, diaree , ocazional reactii alergice; foarte rar hepatita colestatica [de natura alergica], hipoacuzie trecatoare [la doze mari], colita pseudomembranoasa.
Interactiuni medicamentoase: Eritromicina poate creste toxicitatea carbamazepinei, ergotaminei, dihidroergotaminei, digoxinei, teofilinei si efectele anticoagulantelor orale, bromocriptinei, ciclosporinei.
Contraindicatii: Alergie la eritromicina si alte antibiotice macrolidice; insuficienta hepatica; infectii cu germeni rezistenti la macrolide. Se utilizeaza cu prudenta sau se evita in timpul sarcinii.
Sinonime:Abbotricin, Eritromagis, Eritromicina propionil, Erivital, Eroate, Ery-diolan-200, Eryc,Erythrocid, Erythrocin, Erythrocin stearat, Erythrocine, Erythrodar, Erythromil forte, Erythro-teva, Estosin, Ilosone liguid,
Paediathrocin,Porphyrocin.
|
|
