|
Acasa » AGENDA MEDICALA » FENOBARBITAL
FENOBARBITAL
Fenobarbital comprimate
Phenobarbitalum
Prezentare farmaceutica: Comprimate continand fenobarbital 100 mg[flac. cu 20 buc.] sau 15 mg [cutie cu 30 buc.]; fiole a 2 ml solutie in propilenglicol, pentru injectii intramusculare, continand fenobarbital 200 mg [cutie cu 5 buc.] sau 40 mg pentru uz la copii [cutie cu 3 buc.].
Acţiune terapeutica: Anticonvulsivant-antiepileptic, hipnotic cu actiune de lunga durata [8 ore], sedativ; are actiune inductoare enzimatica.
Indicaţii: Epilepsie [criza majora, crize focale corticale, stare de rau epileptic], eclampsie, convulsii febrile la copii, convulsii medicamentoase; insomnie[pentru mentinerea somnului]; stari de hiperexitatie si anxietate, afectiuni medicale cu componenta psihosomatica, distonii neurovegetative, pregatirea interventiilor chirurgicale si a anesteziei generale; icter cu hiperbilirubinemie neconjugata, icter nuclear.
Mod de administrare: Adulti: ca antiepileptic 1 comprimat de 100 mg de 1-2 ori/zi sau 103 mg/kilocorp si zi [se incepe cu doze mici-50 mg/zi; cand este necesar controlul rapid al convulsiilor se injecteaza intramuscular 1-2 fiole a 200 mg [sau 2-6 mg/kilocorp], continuand, in ziua urmatoare, pe cale orala; ca hipnotic, 1 comprimat a 100 mg seara la culcare; ca sedativ 1 comprimat a 15 mg de 2-3 ori/zi. Copii: oral 20-100 mg/zi [dupa varsta] sau 2-4 mg/kilocorp si zi; la nevoie se injecteaza intramuscular 20-80 mg sau 4-8 mg/kilocorp, o data.
Reacţii adverse: Oboseala, somnolenta, diminuarea performantelor, rareori agitatie si confuzie [mai ales la batrani], eruptii cutanate alergice [foarte rar grave-determina exfoliativa]; in administrarea indelungata, cazuri rare de anemie megaloblastica [se administreaza acid folic], osteomalacie [se administreaza vitamina D], hemoragii prin hipoprotrombinemie la nou -nascuti de la mame tratate cu fenobarbital [se administreaza fitomenadiona].
Contraindicaţii: Stari de deprimare centrala, alergie sau intoleranta la barbiturice, porfirii hepatice, insuficienta hepatica sau renala severa, leziuni miocardice grave; se evita sau prudenta in primul trimestru de sarcina[ in epilepsie doze minime intre zilele 20 si 40]; prudenta la batrani si la copiii cu sindrom hiperkinetic [risc de reactii paradoxale]; prudenta la persoanele cu profesii ce impun concentrarea intensa si prelungita a functiilor psihice.
Interacţiuni medicamentoase: Fenobarbitalul scade eficacitatea anticoagulantelor cumarinice chinidinei, ciclosporinei, contraceptivelor hormonale orale, glucocorticoizilor, doxiciclinei, teofilinei prin stimularea metabolizării lor hepatice (se recomandă doze mai mari din acestea, iar la oprirea administrării barbituricului, scăderea dozelor, eventual se evită fenobarbitalul); acţiunea deprimantă centrală a fenobarbitalului poate fi crescută de alcool, alte barbiturice şi sedative, sulfamide antidiabetice, imipramină (prudenţă în asociere).
Sinonime: Gardenal, Lepinal, Luminal, Sevenal.
Condiţii de păstrare: La adăpost de lumină, căldură şi umiditate.
|
|
