|
Acasa » AGENDA MEDICALA » ISOPRENALIN
ISOPRENALIN
Isoprenalin prospect
Prezentare farmaceutica: Fiole a 1 ml solutie injectabila continând isoprenalina hcl. 0,2 mg (cutie cu 5 buc).
Actiune terapeutica: Amina simpatomimetica cu actiuni beta-adrenergice, stimuleaza inima (mareste forta contractila, provoaca tahicardie, favorizeaza automatismul ectopic), mareste debitul cardiac si creste întoarcerea venoasa, scade rezistenta vasculara periferica, relaxeaza musculatura neteda bronsica si gastro-intestinala.
Indicatii: Soc cu insuficienta circulatorie periferica acuta - poate fi util în socul cardiogen si în socul septic (septicemie cu germeni gram-negativi), atunci când presiunea venoasa este crescuta sau fenomenele,de hipoperfuzie persista dupa corectarea hipovoleiniei; stop cardiac, sindrom Adams-Stockes prin bloc atrio-ventricular, hipersensibilitate sino-carotidiana; cazuri selectionate de tahicardie si fibrilatie ventriculara în cursul blocului atrio-ventricular, daca electrosocul nu este posibil. Pentru combaterea bronhospasmului în cursul anesteziei generale.
Mod de administrare: In caz de soc se introduce intravenos, în perfuzie, 1 mg (5 fiole) în 500 ml solutie de glucoza 5%, câte 0.5-5 u.g (0,25-2,6 ml) pe minut (în situatiile grave se pot folosi solutii mai concentrate, introducând 30 |i.g/minut); viteza perfuziei se stabileste în functie de frecventa cardiaca (când depaseste 110/minut se micsoreaza doza, eventual se întrerupe, administrarea), presiunea venoasa centrala, presiunea arteriala si debitul urinar. La bolnavii cu bloc sau cu aritmii ventriculare se injecteaza intravenos lent în solutie 1/50 000 (o fiola diluata la 10 ml), 2-3 ml (0,04 0.06 mg) pentru ndulti, si 0,5-1,5 ml (0,01-0,03 mg) pentru copii (reglând dozarea prin monitorizarea electrocardiogramei). In caz de stop cardiac (cu traseu plat sau cu fibrilatie ventriculara) se injecteaza intravenos sau intracardiac 0,2-0,4 mg (1-2 fiole). In situatiile care nu impun urgenta se injecteaza subcutanat sau jntramuscular, la început 0,2 mg (o fiola), repetând; la nevoie, la fiecare 3 ore. In bronhospasmul din cursul anesteziei se injecteaza intravenos 0,5-1 ml din solutia 1/50 000 (0,01-0,02 mg), repetând la nevoie. Stabilirea dozelor si administrarea se face numai în unitatile de terapie intensiva, sub controlul electrocardiogramei si al altor constante cardiocirculatorii; frecventa cardiaca peste 130/minut impune oprirea imediata a tratamentului.
Reactii adverse: Ocazional congestia fetei, sudoratie, tremor, nervozitate, tahicardie cu palpitatii, aritmii (uneori grave), ischemie miocardica, cefalee, ameteli, hipotensiune, tulburari digestive.
Contraindicatii: Tahicardia peste 130/minut si tahicardia din intoxicatia digitalica, extrasistolele polimorfe si în salve, hipertiroidismul, starile de acidoza reprezinta contraindicatii; prudenta si doze mici la bolnavii cu tahicardie sub 130/minut, cardiopatie ischemica, diabet. Nu se administreaza concomitent cu adrenalina; nu se asociaza cu halotan si ciclopropan, IMAO, clorpromazina. Simpatomimeticele figureaza pe lista substantelor dopante (interzise la sportivi).
Sinonime: Aleudrin, Aludrin, Isoproterenol hydrochloride, Isuprel, Novodrin.
|
|
