|
Acasa » AGENDA MEDICALA » KEFZOL PROSPECT, INDICATII, TRATAMENT CEFAZOLINA
KEFZOL PROSPECT, INDICATII, TRATAMENT CEFAZOLINA
Kefzol prospect
Cefazolinum
Prezentare farmaceutica: Flacoane injectabile continand 1 g cefazolin sodium.
Actiune terapeutica: Cefalpsporina din generatia a II-a, cu administrare parenterala. Spectrul sau de activitate cuprinde: tulpini de Staphylococcus aureus (inclusiv tulpinile producatoare de penicilinaza), 5. epidermidis, tulpini de Streptococcus - grupul A beta-hemolitic, S- pneumoniae si altii (multe tulpini de enterococi sunt rezistente), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes. Multe tulpini de E. cloacae si Proteus indol-pozitive, ca si tulpinile de stafilococ rezistente la meticilina, Serratia, Pseudomonas si Acinetobacter sunt rezistente la cefazolina. Concentratia maxima plasmatica se realizeaza la 1 ora dupa administrarea i.m. si 5 minute dupa administnurea i.v., iar timpul de injumatatire este de 4 ore si, respectiv, 1 ora, cu variatii in funtie de gradul de afectare a filtrarii glomerulare. Substanta trece in bila (concentratii mai mici la cei cu obstructie biliara), trece prin membranele sinoviale, realizand in lichidul articular concentratii comparabile cu cele serice, traverseaza bariera placentara, trece in concentratii mici in laptele matern.
Indicatii: Infectii cu germeni sensibili la cefazolina, localizate la diferite niveluri: infectii ale tractului respirator, genito-urinar, ale pielii si tesuturilor moi, ale tractului biliar, ale oaselor si articulatiilor, septicemii. Profilactic, in interventiile chirurgicale la pacientii cu risc crescut de infectii.
Mod de adininistrare: Pentru administrarea i.m. sau i.v. se foloseste ca solvent apa distilata 2,5 ml pentru 1 g pulbere si 2 ml pentru 250 si, respectiv, 500 mg. Pentru administrare in perfuzie, se pot folosi ca diluanti pentru solutia preparata 50-100 ml din urmatoarele: solutie de clorura de sodiu 0,9%, solutie de dextroza 5% sau 10%, dextroza 5% in solutie Ringer lactata, dextroza 5% si clorura de sodiu 9%. Pentru administrare i.v. directa, solutia de Kefzol de 500 mg (in 2 ml) si 1 g (in 2,5 ml) este diluata cu 10 ml apa distilata si se administreaza in tinip de 3-5 minute. Dozele recomandate sunt:
Tip de infectie Doza Frecventa
Pneumonia pneumococcica 500 mg 12 ore
Infectii medii datorate
cocilor gram-pozitivi 250-500 mg 8 ore
Infectii urinare
acute necomplicate 1 g 12 ore
Ifectii moderate pana
la severe 500 mg la 1 g 6 la 8 ore
Ifectii severe [septicemii,
endocardite] 1-15 g 6 ore
Se folosesc rar dozele mai mari de 12 g/zi. La pacientii cu afectarea functiei renale dozele vor fi scazute in functie de clearance-ul la creatinina. Profilactic, pentru interventiile chirurgicale doza este de 1 g i.v., cu 30-60 de minute inainte de interventie; in cursul interventiei 0,5-1 g i.v. sau i.m.; postoperator: 0,5-1 g i.v. sau i.m., la 6-8 ore timp de 24 de ore.
La copii: 25 mg pana la 50 mg/ kilocorp/zi, divizate in 3 sau 4 prize. Doza trebuie scazuta in functie de gradul de afectare a functiei renale indicat prin modificarea clearance-lui la creatinina. Dupa preparare, solutia de Kefzol este stabila la temperatura camerei 24 de ore si la 5°C - 96 de ore.
Reactii adverse: Reactii de hipersensibilitate - febra, rash cutanat, prurit vulvar, eozinofilie, modificari sanguine (neutropenie, leucopenie, trombo-citopenie, pozitivarea testului Coombs); la nivel renal - cresterea tranzitorie a nivelului BUM; la nivel hepatic - rar crestere tranzitorie a transaminazelor serice si a fosfatazei alcaline; la nivel gastro-intestinal - greata, varsaturi, anorexie, diaree, candidoza orala si uneori colita pseudomembranoasa, reactii la locul administrarii, algii, induratii, flebita.
Contraindicatii: Alergie la cefalosporine.
Sinonime: Brizoline, Cefamezin, Cefazolin, Gramaxin, Sefazol, Totacef.
|
|
