|
Acasa » AGENDA MEDICALA » LUDIOMIL PROSPECT, INDICATII, TRATAMENT LUDIOMIL
LUDIOMIL PROSPECT, INDICATII, TRATAMENT LUDIOMIL
Ludiomil prospect
Maprotilinum
Prezentare farmaceutica: Comprimate filmate continând maprotilina clorhidr. 25 mg si 75 mg (flac. cu 20 buc); fiole a 5 ml continând maprotilina mesilat 25 mg (cutie cu 10 buc).
Actiune terapeutica: Compus tetraciclic cu proprietati antidepresive, anxiolitice si sedative; are actiune anticolinergica slaba; efectul antidepresiv se instaleaza dupa 1-3 saptamâni de tratament.
Indicatii: Stari depresive (endogene, reactive, nevrotice), mai ales când este necesara si sedarea; distimii si tulburari de comportament la copii.
Mod de administrare: Oral, la adulti, în depresiile grave 150 mg/zi (50 mg de 3 ori/zi, 75 mg dimineata si seara sau 150 mg o data, inaimea mesei de seara), pâna la ameliorare, apoi se scade (în caz de recrudescenta se revine la doza initiala); în depresiile moderate si usoare 50-75 -mg/zi (25 mg de 2-3 ori/zi sau 75 mg, înaintea mesei de seara); la persoanele vârstnice 50 mg/zi (25 mg de 2 ori/zi sau 50 mg înaintea mesei de seara).
La copii: 1-2 mg/kilocorp si zi. Uneori este avantajos ca începerea tratamentului sa se faca cu doze mici, care se cresc progresiv în functie de evolutia clinica; durata tratamentului se individualizeaza. In cazurile grave, la adulti, se administreaza parenteral, în perfuzie intravenoasa 25-150 mg/zi (diluat în 250-500 ml solutie clorurata sau glucozata izotone), în injectii întravenoase, lent, 25 mg de 3 ori/zi sau 75 mg o data/zi, în injectii intramusculare, 25 mg de 3 ori/zi, timp de câteva zile, dupa care se continua oral.
Reactii adverse: Uneori sedare, ameteli, tulburari de vedere, uscaciunea gurii, constipatie, mictiune dificila, eruptii cutanate; rareori hipotensiune, tulburari de conducere în miocard si modificari electrocardiografice reversibile, convulsii, caderea parului, febra, crestere în greutate, tinitus, tumefactia sânilor, galactoree; foarte rar tulburari extrapiramidale (doze mari), icter colestatic, agranulocitoza. Ca si pentru alte antidepresive sunt posibile inversarea rapida a dispozitiei, favorizarea delirului la psihotice, cresterea riscului suicidar datorita înlaturarii inhibitiei psihomotorii (bolnavii depresivi trebuie supravegheati în timpul tratamentului).
Contraindicatii: Glaucom cu unghi îngust, adenom de prostata, afectiuni hepatice si renale grave, infarct de miocard recent, epilepsie, manie; prudenta la hipotensivi si cardiaci (bloc, aritmii); prudenta sau se evita în timpul sarcinii si alaptarii; prudenta la soferi si la persoanele cu profesii care implica performante psihomotorii riguroase. Maprotilina potenteaza efectul bauturilor alcoolice (sunt contraindicate), barbituricelor si altor deprimante centrale; poate împiedica efectul hipotensiv al guanetidinei si clonidinei; prudenta în asocierea cu medicamente anticolinergice (actiune sinergica), cu simpatomiinetice (risc de reactii adverse cardiace); prudenta sau oprirea tratamentului la bolnavii care urmeaza sa primeasca anstezie generala (risc crescut de reactii adverse, îndeosebi tulburari de conducere în miocard); nu se asociaza cu IMAO (intervalele între curele cu cele doua medicamente trebuie sa fie de cel putin 15 zile).
Sinonime: Maprolin, Maprolu-50, Maprotilin.
|
|
