|
Acasa » AGENDA MEDICALA » N CHINIDINA
N CHINIDINA
N-Chinidina prospect
Chinidinum
Prezentare farmaceutica: Comprimate continând chinidina sulfat 0,200 g si excipienti (cutii cu 25 buc).
Actiune terapeutica: Antiaritmic, actionând ca stabilizant de membrana si blocant al canalelor de sodiu. Chinidina are efect dromotrop negativ atât direct, cât si indirect si ca vagolitic, mareste perioada refractara a miocardului atrial, încetineste conducerea atrio-ventriculara si prelungeste conducerea prin fasciculul Hiss. Substanta are efect balmotrop la nivelul atriilor si ventriculilor si efect inotrop negativ.
Indicatii: Prevenirea aritmiilor atriale, fibrilatie atriala, flutter paroxistic, tahicardie atriala, extrasistole atriale. Mentinerea ritmului sinusal dupa defibrilare.
Mod de administrare: Tratamentul trebuie individualizat. In general se administreaza initial o doza de proba de 0,200 g pentru testarea unei eventuale stari de hipersensibilitate. Daca nu apar tulburari timp de 2 ore, se poate continua tratamentul. Initial doza este de 50 mg si poate fi marita la 100 mg, 200 mg sau 400 mg de 4-5 ori/zi. In cazuri severe, intervalul între prize poate fi micsorat. Nu trebuie depasita doza de 2 g în 24 de ore si 0,5 g pentru o priza. Dozele vor fi reduse la pacientii cu insuficienta renala sau pacientii cu vârsta peste 60 de ani.
Reactii adverse: Pot aparea tulburari la diferite niveluri, ca: aparat digestiv (varsaturi, algii abdominale, diaree), aparat circulator (extrasistole ventriculare, bloc atrio-ventricular), tegumente (transpiratii abundente, eruptii, purpura), SNC (cefalee, neliniste, confuzie, delir), aparat vizual (percepere anormala a culorilor, fotofobie, hemeralopie, îndustarea câmpului vizual), aparat auditiv (acufene, hipoacuzie) si fenomenul de cinconism manifestat prin dispnee, deprimare respiratorie, transpiratii reci, ameteli, hipotensiune pâna la colaps.
Contraindicatii: Bolnavii care au fenomene de cinconism, infectii acute, endocardita lenta, insuficienta cardiaca, bloc cardiac, fibrilatie atriala veche.
Interactiuni medicamentoase: acetazolamida, amiodarona accentueaza efectele toxice ale chinidinei. Barbituricele, fenitoina, primidona, rifampicina diminueaza efectele produsului. Chinidina accentueaza efectele curarizantelor, digoxinei, anticoagulantelor, anticolinergicelor.
|
|
