|
Acasa » AGENDA MEDICALA » NEOGILURYTMAL PROSPECT, INDICATII
NEOGILURYTMAL PROSPECT, INDICATII
Neogilurytmal prospect, indicatii
Prajmalinum Bitartrate
Prezentare farmaceutica: Comprimate filmate continând 20 mg prajmalinum bitartrat (ambalaje cu 50 sau 100 buc).
Actiune terapeutica: Antiaritmic apartinând clasei I (Vanghan Williams), blocant al canalelor rapide pentru sodiu. Creste pragul de stimulare miocardica, având astfel o actiune batmotrop si dromotrop negativa si de prelungire a perioadei refractare efective. Protejeaza miocardul fata de stimuli prematuri si inhiba mecanismul de reintrare în tahicardii. Poseda o actiune inotrop negativa, dependenta de doza (doza pentru o data nu va depasi 40 mg). Se absoarbe în procent de aproximativ 80% din tractul digestiv, efectul se instaleaza dupa 25-30 minute, concentratia maxima sanguina apare la 1 h, durata de actiune depinde de doza administrata (5,5 ore pe 20 mg si 8,5 ore pe 40 mg). Timpul de înjumatatire plasmatic aprox. 6 ore (probabil crescut prin circuitul enterohepatic al substantei active). Se elimina renal (1/3) si biliar (2/3) sub forma nemetabolizata (35-48%) si sub forma de metaboliti.
Indicatii: Tahicardii fara tulburari de conducere atrio-ventriculare, extrasistole, parasistolie asociata pacemakeri-lor, tratament de întretinere dupa cârdioversii, tratamentul si profilaxia tahicardiilor paroxistice. Daca se asociaza o insuficienta cardiaca, digitalizarea este indispensabila înainte de introducerea Neogilurytmalului.
Mod de administrare: Tratamentul initial, 3-4 comprimate pe zi, pentru întretinere 1 comprimat x 2-3/zi sau 1/2 compr. de 3-4 ori/zi.
Profilactic: 1 comprimat de 2 ori/zi (dimineata si seara). Doza maxima pe 24 h este de 100-120 mg. La pacientii obezi dozele se vor reduce corespunzator, în caz de alungire a intervalului Pa sau a complexului QRS si în bradicardii dozele se reduc imediat. In insuficienta renala se recomanda reducerea dozelor.
Reactii adverse: Sunt rare (1-2%), au fost descrise: greata, cefalee, flush, inapetenta, tulburari gastro-intestinale, constipatie, trombocitopenii, tulburari ale vederii, colestaza intrahepatica, eozinofilie.
Contraindicatii: Tulburari de conducere atrio-ventriculara, crize Adams-Stokes, aritmii cu bradicardie, inclusiv extrasistole pe fondul unei frecvente cardiace lente.
Sinonime: Neo-Aritmina.
|
|
