|
Acasa » AGENDA MEDICALA » NITROGLICERINA
NITROGLICERINA
Nitroglicerina prospect
Prezentare farmaceutica: Comprimate perlinguale continand nitroglicerina 0,5 mg [tub cu 20 buc.]; solutie alcoolica perlinguala continand nitroglicerina 1 % ; unguent continand nitroglicerina 4 %[tub cu 15 g]; fiole a 2 ml solutie 0,5% [10 mg nitroglicerina] pentru prepararea de solutie perfuzabila [cutie cu 100 buc.]
Acţiune farmacoterapeutică: Nitroglicerina acţionează prin venodilataţie determinând scăderea umplerii ventriculare. Permite de asemenea restabilirea echilibrului între nevoile de oxigen ale miocardului şi cantitatea de oxigen disponibilă efectiv. La doze mai mari provoacă vasodilataţie arteriolară cu diminuarea presiunii arteriale. Aceste proprietăţi hemodinamice justifică utilizarea şi ca tratament adjuvant al insuficienţei cardiace severe.
Indicaţii: Tratamentul crizelor de angină pectorală, tratamentul preventiv pe termen foarte scurt (sau precritic) al crizelor anginoase.
Mod de administrare: Perlingual câte 1/2-1 comprimat în timpul crizelor de angină pectorală sau imediat înaintea efortului provocator. Doza se poate repeta după 15 minute. Dacă după administrarea a 3 doze sub formă de comprimate de Nitroglicerină, criza de angină nu cedează, se recomandă prezentarea la medic pentru suspiciune de infarct miocardic.
Precauţii de utilizare: Dacă în mod excepţional apare cianoză, fără pneumopatie intercurentă, dozaţi methemoglobina (methemoglobinemia survine mai curând în timpul tratamentului cu doze mari).
Reacţii adverse: Nitroglicerina poate produce cefalee, aceasta dispărând de obicei în mai puţin de o săptămână după administrarea unui tratament continuu şi poate fi atenuată prin administrarea unui analgezic. La doze mari poate produce hipotensiune accentuată în special la persoanele în vârstă.
Contraindicaţii: Soc, insuficienţă cardiacă, glaucom, tromboză coronariană acută, ramolisment cerebral, hipotensiune posturală, hipertensiune intracraniană, idiosincrazie la Nitroglicerină; stări de şoc şi colaps, anemii grave.
Supradozare: În caz de absorbţie masivă accidentală, manifestările sunt de 2 tipuri: vasodilataţie generalizată cu colaps; cianoză prin methemoglobinemie. De la 0,8 g/100ml de methemoglobinemie tratamentul consistă în administrarea de soluţie de albastru de metilen intravenos 1-2 mg/kg corp sau în cazuri mai uşoare oral 50 mg/kg corp. Se recomandă ca tratamentul în supradozajul cu Nitroglicerină să se efectueze în centre specializate. Atenţie Păstrarea îndelungată duce la diminuarea eficacităţii, corespunzător volatilizării Nitroglicerinei.
|
|
