|
Acasa » AGENDA MEDICALA » PAVULON PROSPECT, INDICATII, TRATAMENT
PAVULON PROSPECT, INDICATII, TRATAMENT
Pavulon prospect
Pancuronii Bromidum
Prezentare farmaceutica: Fiole a 2 ml solutie injectabila continând pancuroniu bromura 4 mg (cutie cu 25 buc).
Actiune terapeutica: Curarizant antidepolarizant; efectul începe dupa 30-35 secunde de la injectarea intravenoasa, este maxim dupa 3-4 1/2 minute, revenirea fiind practic totala dupa o ora.
Indicatii: Pentru relaxare musculara, ca adjuvant al anesteziei generale si în vederea usurarii ventilatiei mecanice; pentru oprirea convulsiilor în tetanos.
Mod de administrare: Intravenos, la adult 0,05-0,10 mg/kilocorp (obisnuit 4-6 mg), initial, apoi la nevoie câte 0,01 mg/kilocorp (doza trebuie individualizata cu grija).
Reactii adverse: Paralizia musculara poate fi prea durabila sau poate - provoca apnee (se face ventilatie mecanica si se injecteaza neostigniina cu atropina, curarizantul se administreaza numai de catre persoane competente, având la dispozitie mijloace de respiratie artificiala, oxigenoterapie si antidotul specific); frecvent usoara tahicardie, uneori salivatie, rareori hipertensiune, bronhospasm, eruptii cutanate trecatoare.
Contraindicatii: Hipersensibilitate la pancuroniu, prudenta în timpul sarcinii, mai ales în primul trimestru, prudenta la hipertensivi (inclusiv sindrom adrenogenital si hipertensiune renala), necesitatea individualizarii dozei la hepatici si în icterul obstructiv. Urmatoarele situatii clinice pot creste intensitatea si durata efectului curarizant, impunând multa grija si doze mai mici; hipokaliemie (inclusiv dupa varsaturi, diaree, diuretice, digitalice), hipermagneziemie, hipocalcemie (dupa transfuzii masive), insuficienta renala, deshidratare, acidoza metabolica, hipoproteinemie, casexie, miastenie grava, distrofie miotonica, dupa poliomielita, boala canceroasa (îndeosebi cancer pulmonar); hipotermia scade efectul curarizant, reancalzirea îl creste. Urmatoarele medicamente pot creste intensitatea si durata efectului curarizant: unele anestezice generale (eter, halotan si alte anestezice halogenate, ciclopropan, tiopental, ketemina, fentanii si alte anestezice intravenoase), unele antibiotice (aminoglicozide, polimixine etc), metronidazol, diuretice, blocante alfa- si beta-adrenergice, blocante ale canalelor calciului, chinidina, IMAO, tiamina; urmatoarele medicamente pot diminua efectul curarizant: neostigmina si alte anticolinesterazice, noradrenalina, teofilina, glucocorticoizi, clorura de potasiu, clorura de calciu, clorura de sodiu, asocierea cu halotan si ketamina favorizeaza cresterea presiunii arteriale, pancuroniul nu se administreaza in acelasi timp sau inaintea curarizantelor depolarizante [suxametoniu].
|
|
