|
Acasa » AGENDA MEDICALA » SELECTOL
SELECTOL
Selectol prospect
Celiprololum
Prezentare farmaceutica: Comprimate continând 100 mg sau 200 mg clorhidrat de celiprolol (cutii cu 20 sau 50 buc).
Actiune terapeutica: Celiprolol este un beta-blocant cardioselectiv (betaj-blocant), cu actiune simpatomimetica intrinseca medie si cu efecte de stabilizare membranara mici sau absente. Protejeaza cordul fata de stimularea adrenergica la efort si stres, fara sa influenteze negativ activitatea inimii în repaus. Relaxeaza musculatura neteda din vasele periferice (reducând astfel valorile crescute ale tensiunii arteriale) si pe cea din bronhii. Reduce presiunea intraoculara; are efecte reduse asupra sistemului nervos central. Se absoarbe digestiv în proportie de 20%, se leaga de proteinele plasmatice în proportie de 28-30%, concentratia maxima plasmatica se obtine la 4 ore de la administrare p.o.; timpul de înjumalatire plasmatica este de 4,5 ore. Se elimina în principiu prin bila, sub forma nemetabolizata.
Indicatii: Hipertensiune arteriala; angina pectorala (pentru reducerea crizelor anginoase si cresterea performantelor la efort); sindrom hiperkinetic cardiac.
Mod de administrare: In hipertensiunea arteriala: 200 mg/zi, în doza unica, dimineata; la nevoie, se creste doza de 300-400 mg/zi, putând asocia diuretice si vasodilatatoare. In angina pectorala: 100 mg x 2-3/zi. In sindromul hiperkinetic: 200 mg/zi, dimineata.
Reactii adverse: Uneori, la începutul tratamentului, oboseala, cefalee, ameteli, tulburari ale somnului. Rareori, apar reactii alergice cutanate; foarte rar: greturi, lipotimii, tremor fin al extremitatilor.
Asocieri medicamentoase: pacientii tratati concomitent cu reserpina sau guanetidina vor fi atent urmariti. Clonidina asociata poate determina cresterea initiala a tensiunii arteriale, prin stimularea receptorilor alfa-adrenergici. Se va evita folosirea simultana a blocantilor de calciu (de tipul verapamil), ca si a inhibitorilor de monoaminoxidaza. Alcoolul si depresivele sistemului nervos central pot da hipotensiune ortostatica.
Contraindicatii: Insuficienta cardiaca refractara la digitalice, crize de astm bronsic, status astmaticus, bloc atrio-ventricular gradele 2 si 3, bradicardie accentuata, soc cardiogen, uremie.
Precautii: sarcina, nastere, alaptare (poate determina brâdicardii si hipoglicemii la nou-nascuti si sugari). In insuficienta cardiaca se digitalizeaza adecvat cordul înainte de începerea terapiei cu Selectol. La astmatici poate uneori declansa criza de astm (desi în general nu altereaza functia pulmonara daca este administrat în afara crizelor). In insuficientele renale si hepatice grave se reduc dozele. La diabetici poate masca simptomele hipoglicemice. In caz de anestezie generala se evita drogurile cu efect negativ asupra inimii. Atentie în caz de boala Raynaud (desi Selectol este un dilatator periferic vascular).
|
|
