|
Acasa » AGENDA MEDICALA » SINTOFOLIN PROSPECT,INDICATII, TRATAMENT
SINTOFOLIN PROSPECT,INDICATII, TRATAMENT
Sintofolin prospect
Hexestrolum
Prezentare farmaceutica: Fiole a 2 ml solutie uleioasa injectabila continând hexastrol diacetat 5 mg (cutie cu 3 buc).
Actiune terapeutica: Estrogen de sinteza mai activ decât hormonul natural.
Indicatii si Mod de administrare: Hipoplazie uterina (hipermenoree, dismenoree, sterilitate), amenoree primara (de origine gonadica sau uterina): injectii intramusculare, o fiola/zi (5 mg), 15 zile pe luna (în jumatatea a 2-a a lunii se adauga un progestativ), în serii repetate; amenoree secundara: intramuscular 3-4 fiole o data pe zi, 2-3 zile (pentru inducerea menstruatiei) sau o fiola/zi, 20 zile (din ziua a 15-a se introduce un progestativ): pentru ablactare: intrainuscular 3-4 fiole o data pe zi 2-3 zile.
Reactii adverse: Uneori produce greata, voma, dureri abdominale, sângerari uterine, dismenoree, sindrom de tip premenstrual, amenoree, tumefactia dureroasa a sânilor, cloasma si melasma, modificari ale libidoului, favorizarea candidozei vaginale, cefalee, ameteli, retentie hidrosalina, eruptii cutanate diverse, foarte rar icter colestatic. Tratamentul estrogenic prelungit, cu doze mari, mareste probabil riscul de cancer endometrial si, posibil, riscul cancerului de sân (la femeile în menopauza); s-au semnalat cazuri de carcinom vaginal la fete ale caror mame au primit dietilstilbestrol în timpul sarcinii; se apreciaza ca frecventa hepatoamelor este ceva mai mare la femeile tratate cu estrogeni (relatia cauzala nu a fost dovedita). Estrogenii cresc riscul afectiunilor tromboembolice, pot provoca hipertensiune arteriala (în menopauza), favorizeaza calculoza biliara (în postmenopauza), diminueaza uneori toleranta la glucoza, pot creste trigliceridele si colesterolul în sânge, pot provoca hiperclcemie marcata.
Contraindicatii: Cancerul de sân, cancerul uterin (neoplasme estroge-nodependente) cunoscute sau suspectate, mastita recurenta, fibroamele uterine, endometrioza, sângerarile uterine nediagnosticate, tumorile hipofizare, tromboflebitele sau bolile tromboembolice active, antecedentele de tromboza sau embolii asociate tratamentului estrogenic, hipertensiunea arteriala, cardiopatia ischemica, valvulopatiile, accidentele cerebo-vasculare, tulburarile oculare de natura vasculara, bolile hepatice grave sau recente, sarcina reprezinta contraindicatii; cefaleea intensa, tulburarile de vedere care survin în timpul tratamentului impun oprirea acestuia. Prudenta în prezenta tumorilor benigne de sân, hiperplaziei si fibromului uterin, la bolnavele cu stari depresive în antecedente, icter în cursul unor sarcini anterioare, afectiuni hepatice, boli osoase metabolice cu hipercalcemie, diabet, hiperlipidemii, obezitate, porfirie, galactoree, anemii, în insuficienta renala, insuficienta cardiaca, boli de colagen, epilepsie, migrena, otoscleroza, la tinerele în crestere si în timpul alaptarii. Se recomanda întreruperea estrogenului cu 4—6 saptamâni înaintea interventiilor chirurgicale sau a perioadelor de imobilizare prelungita (risc de tromboembolii). Barbituricele, fenitoina, rifampicina diminueaza efectul estrogenilor (le cresc metabolizarea prin inductie enzimatica); estrogenii interfera efectul antidiabeticelor (modifica toleranta la glucide). Este relativ bine suportat.
Sinonime: Divagel, Hexestrol diacetaie, Hexanoestrol, Synoestrol, Vitestrol.
|
|
