|
Acasa » AGENDA MEDICALA » TOLBUTAMID
TOLBUTAMID
Tolbutarmid prospect
Tolbutamidum
Prezentare farmaceutica: Comprimate continând tolbutamida 500 mg (tub cu 50 buc).
Actiune terapeutica: Sulfamida antidiabetica si hipoglicemianta, actioneaza predominant prin stimularea secretiei pancreatice de insulina, efectul se mentine 8-10 ore.
Indicatii: Diabet pancreatic non-insulinodependent moderat (care necesita doze de insulina sub 35 u.L, dar nu poate fi controlat numai prin dieta hipoglucidica), stabil, la adultul cu greutate normala.
Mod de administrare: Tratamentul se începe cu 2 comprimate/zi, apoi doza se individualizeaza în functie de glicemie, doza utila obisnuita este de 1-3 comprimate/zi, (fara a depasi 4 comprimate/zi), în priza unica sau fractionat; se administreaza imediat înainte sau în timpul mesei.
Reactii adverse: Reactii hipoglicemice când doza este prea mare (bolile hepatice si renale, malnutritia; debilitatea, vârsta înaintata, bauturile alcoolice, insuficienta suprarenala si hipofizara sunt factori favorizanti); greata, neplacere epigastrica (doza zilnica se fractioneaza), diaree, anorexie, cefalee, eruptii cutanate alergice; foarte rar disfunctie hepatica, icter colestatic, leucopenie, agranulocitoza, trombocitopenie, anemie hemolitica; anemie aplastica, pancitopenie, porfirie hepatica si cutanata.
Contraindicatii: Alergie la tolbutamida, diabet juvenil, diabet instabil, diabet cu acidoza, cetozu sau coma, diabet în prezenta febrei, traumatismelor grave sau infectiilor (este necesara insulina), insuficienta hepatica sau tiroidiana grave, porfirie hepatica, sarcina, prudenta la renali si hepatici, debilitati, malnutriti si în prezenta ateroscierozei cerebrale. Atentie la asocierea cu diuretice tiazidice si alte saluretice, glucccorticoizi, asociatii estro-progestative, barbiturice, acid nicotinic, hormoni tiroidieni, simpatomimetice si clorpromazina, care antagonizeaza scaderea glicemiei; asocierea cu insulina, metformina (Meguan), unele sulfamide antibacteriene, cloramfenicolul, tetraciclina, fenilbutazona, aminofenazona si alti pirazoli, clofibratul, blocantele beta-adrenergice, perhexilina, anticoagulantele cumarinice, salicilatii, probenecidul, ciclofosfamida favorizeaza reactiile hipoglicemice; aceste asociatii pot face necesara modificarea dozei de Tolbutamida (sub controlul glicemiei) sau sunt contraindicate, dupa caz; se va evita consumul de bauturi alcoolice (creste riscul hipoglicemiei), pot aparea reactii de tip disulfiram.
Sinonime: Butamid, Diabetol, Dolipol, Orabet, Orinase, Rastinon.
|
|
