|
Acasa » AGENDA MEDICALA » URBASON SOLUBILE FORTE
URBASON SOLUBILE FORTE
Urbason solubile forte prospect
Methylprednisolonum
Prezentare farmaceutica: Fiole de 20 mg, 40 mg, 250 mg (U.S. Forte) si 1 000 mg (U.S. Forte 1 000).
Actiune terapeutica: Asemenea tuturor glucocorticoizilor, influenteaza functie de doza, metabolismul tisular. In conditii fiziologice, actiunea este vitala pentru mentinerea homeostaziei organismului si pentru reglarea sistemului imun. Ca terapie de substitutie: în insuficienta corticosuprarenala, în doze adecvate, poate înlocui cortizolul endogen (8 mg metilpredn. = 40 mg cortizol), influentând metabolismul glucidic, lipidic si protidic. Terapie farmacodinamica: în doze farmacologice actioneaza rapid antiflogistic (antiexsudativ si antiproliferativ) si tardiv imunosupresiv. Inhiba chemotaxia si activitatea celulelor sistemului imun, precum si eliberarea si actiunea mediatorilor reactiilor imune si inflamatorii. In obstructia bronsica accentueaza actiunea beta-mimeticelor. Terapia de lunga durata în doze mari conduce la involutia sistemului imun si a corticosuprarenalei. Efectul mineralotrop (prezent la cortisol si Prednisolon) este practic absent la metilpredn., astfel ca, si dupa doze mari, electrolitii serici ramân în limite normale. Datorita efectului diuretic se va acorda atentie aportului de potasiu si restrictiei de sodiu. Timp de înjumatatire serica: 3 ore, legare proteica: 60% (numai de albumina). Se metabolizeaza predominant în ficat, metabolitii sunt inactivati hormonal si eliminati pe cale renala (85% din doza se elimina în 24 de ore prin urina, 10% prin scaun). Durata actiunii este, la doze medii: 12-36 de ore.
Indicatii: Toate indicatiile glucocorticoizilor, atunci când este necesara o actiune foarte rapida sau când administrarea parenterala se impune: status astmaticus, edem cerebral, reactii alergice severe, boli sanguine acute, afectiuni acute ale parenchimului hepatic, adjuvant în infectii bacteriene acute, toxicoze, intoxicatii. In situatii care pericliteaza viata (soc, criza tireotoxica sau addisoniana, sd. Waterhouse-Friderichsen, criza imunologica post-transplant) se impune folosirea initiala a Urbasonului Forte/Forte 1 000.
Mod de administrare: Doza unica în simptomatologia acuta - adulti: 40-80 mg; copii: 10-40 mg (1-2 mg/kilocorp). In simptomatologia supraacuta - adulti: 250-500 mg; copii: 4-8 mg/kilocorp. In soc, pâna la 30 mg/ kilocorp. Ulterior, posologia este în functie de tabloul clinic.
Mod de administrare: injectii i.v., perfuzii i.v. sau, daca nu este posibil, injectii i.m. (absorbtie mult mai lenta), injectii sau infiltratii locale (ititrnarticulare sau subconjunctivale). Pentru injectii sau infiltratii, continutul unei fiole se dizolva în 1 ml aqua ad injectabila. Pentru perfuzare, preparatul dizolvat se amesteca cu solutie de glucoza 5%, fructoza 5% sau NaCl 0,9%.
Reactii adverse: Functie de doza si durata administrarii, facies de "luna plina", obezitate, hipertonie, osteoporoza, scaderea tolerantei la glucoza, tulburari în secretia hormonilor sexuali, petesii, echimoze, retentie de sodiu cu edem, inactivare pâna la atrofie corticosuprarenala, afectiuni gastrice, cresterea riscului de infectie, glaucom, cataracta, pancreatita.
Contraindicatii: Hipersensibilitate la metilprednisolon. Pentru terapia de durata: ulcer gastro-duodenal, osteoporoza severa, antecedente psihiatrice, micoze sistemice, poliomielita, limfom post-vaccin BCG, glaucom, afectiuni virale, 8 saptamâni înainte si 2 dupa vaccinare.
In sarcina si alaptare: administrari de scurta durata, numai în caz de indicatie severa. Similar pentru copii.
Sinonime: Advantan, Depo-medrol, Epizolone depot, Metypred, Prednol, Prednol-1, Solu-medrol, Urbason suspensie.
|
|
