|
Acasa » DIVERSE » LITIAZA BILIARA SIMPTOME, TRATAMENT CALCULI
LITIAZA BILIARA SIMPTOME, TRATAMENT CALCULI
Litiaza biliara cauze, simptome, tratament calculi
Litiaza biliara sau calculii biliari, sau cum se mai numeste colecistita calculoasa, este o afectiune a veziculei biliare care se traduce prin dezvoltarea in caile biliare {intra-sau extrahepatice} a unor calculi biliari. Boala este mai frecventa dupa varsta de peste 40 de ani si mai cu ales la femei. Asadar se considera ca proportia celor care sunt purtatori de calculi biliari ajunge pana la 30% la barbati si chiar mai mult de 40% la femei. Dar dintre toti purtatorii de calculi biliari, o parte foarte mare se prezinta cu o forma de boala asimptomatica, latenta si numai un procent foarte redus prezinta simptomele caracteristice ale bolii. Iarasi, dupa natura calculilor pe care ii intalnim in litiaza biliara, pot exista calculi de bilirubina, de colesterina, de carbonat de calciu si calculi micsti.
Cauzele bolii: Cauzele care duc la formarea calculilor biliari nu sunt suficient de bine cunoscute. Din observatiile facute pana in prezent se cunoaste, printe altele, ca exista persoane cu un teren favorabil aparitiei litiazei biliare sau a unor boli asemanatoare. In acelasi timp s-a remarcat frecventa mai mare a calculozei biliare la femei si mai cu seama la gravide, indeosebi la cele cu colesterol mai crescut, ca si la persoanele care abuzeaza de grasime in alimentatie, duc o viata sedentara sau sufera de constipatie. La formarea calculilor biliari, pe langa un factor fizico-chimic, pot contribui si alti factori precum staza veziculara ca si unii factori infectiosi.
Simptome: Simptomatologia in forma latenta este stearsa, fara semnificatie, insa in formele active ale bolii se manifesta zgomotos. Asadar bolnavii cu forme latente prezinta usoare balonari, dureri vagi in hipocondrul drept si o serie de tulburari intestinale ca: constipatie si diaree. Dar si aceste forme pot fi insotite de un subicter si de asemenea de o stare subfebrila. In cazurile in care boala capata un caracter net manifest, simptomatologia devine zgomotoasa. De regula acest lucru se intampla in timpul migrarii sau inclavarii calculilor, cand apar contractii reflexe de tip spastic ale veziculei sau ale cailor biliare.
Manifestari clinice: Clinic i-si pac aparitia in mod brusc durerile. Durerile pot fi foarte vii, cu caracter de colica biliara si din hipocondrul drept sau din epigastru, unde apar, au tendinta la iradiere in spate sau in umarul drept. Durerile sun insotite frecvent de o diaree post prandiala {dupa mese}, varsaturi bilioase, subicter sau chiar icter si uneori, o stare febrila. In cazul cand calculul este la nivelul cisticului, colica biliara {durerile}, este prelungita si se va repeta la intervale mici, iar cand calculul este in coledoc, boala este insotita in mod constant de dureri, icter si febra. Boala, in cazuri rare, dar se poate complica cu perforatia colecistului, hidrocolecist, hemocolecist, peritonite, pancreatite, s.a.m.d.
Diagnosticul: Diagnosticul rezulta din semnele clinice, examenul obiectiv {cu care ocazie se remarca zona dureroasa si contractura musculara din hipocondrul drep} si colecistografia, care pune in evidenta calculii biliari.
Tratamentul litiazei biliare: In cazul colicilor biliare tratamentul incepe cu repausul la pat si aplicatii de comprese calde in regiunea veziculei biliare. Daca bolnavul are febra, in locul compreselor calde se vor folosi comprese reci sau punga cu gheata. Regimul alimentar va consta la inceput numai din ceaiuri, suc de legume si fructe, iar mai tarziu se vor putea adauga supe de zarzavaturi, compoturi etc. In cazul cand durerile se mentin cu aceeasi intensitate si devin de nesuportat, medicul poate recomanda injectii de Atropina, Papaverina, Algocamin. In continuare se pot administra Lizadon, Scobutil, No Spa, apoi medicamente care dreneaza caile biliare {Boldocolin, solutie Bourget etc.}
I afara crizelor tratamentul va fi igienico-dietetic, cu un regim alimentar fara condimente, sosuri, prajeli, ciocolata, bauturile alcoolice, tutunul. Ca tratament medicamentos se recomanda administrarea de calmante, de medicamente care dreneaza bila etc. Tratamentul fizioterapic ca si cel hidromineral la statiunile Sangeorz bai, sau Slanic Moldova, pot indicate si utile.
In caz de complicatii ca piocolecist, perforatie etc., tratamentul chirurgical devine obligatoriu.
Nota: Nu trebuie uitat ca operatia poate lasa o serie de tulburari postoperatorii, care ne pot determina sa apelam la interventie chirurgicala numai in cazurile strict indicate.
Tratament naturist: decoct din seminte de ovaz, din 5 linguri la 1 l apa, se lasa sa fiarba la foc mic pana scade la jumatate, care se bea in cursul unei zile. Uleiul de masline, 1 lingura dimineata pe nemancate, apoi se sta culcat pe partea dreapta 30 minute.
|
|