|
Acasa » DIVERSE » SEXUALIZAREA LA COPII, PUBERTATEA PRECOCE
SEXUALIZAREA LA COPII, PUBERTATEA PRECOCE
Sexualizarea la copii, pubertatea precoce
Clinic, sexualizarea precoce se poate prezenta sub mai multe forme:
Pubertatea avansata
Este o pubertate normala, aparuta între vîrsta limita inferioara si cea medie: între 12 si 10 ani pentru baieti, între 9 si 11 ani pentru fete. Desfasurarea sexualizarii pubertale este normala, dar închiderea cartilajelor de crestere este precoce, rezultând o usoara hipotrofie staturala. Nu necesita tratament.
Telarca precoce
Dezvoltarea precoce a sanului la fetite este fiziologica atunci cînd are loc în primele zile de dupa nastere sau între 6 si 12 luni. In ambele cazuri dimensiunile sunt mici (diametru sub 3 cm) si involutia spontana.
Adevarata telarca precoce are loc între 9 si 11 ani si este lipsita de semnificatie patologica: este un fenomen izolat de pubertate avansata. Daca dimensiunile sunt mici (sub 5 cm), poate involua spontan sau poate ramane pîna la vîrsta pubertatii.
Nu necesita tratament.
Pubarca precoce
Cresterea precoce a pilozitatii pubiene si/sau axilare este consecinta secretiei precoce de antrogeni corticosuprarenali (adrenarca precoce).
Nu necesita tratament.
Pubertatea precoce adevarata
Vîrsta de debut se situeaza la 3 ani pentru cele idiopatice, la 5 ani pentru cele neurogene.
Primul simptom este accelerarea cresterii (pana la 1 cm/luna), insotita de accelerarea maturizarii osoase, ades mai rapida decat accelerarea producand în final hipotrofie staturala.
La baiat apar foarte precoce si rapid semnele caracteristice pubertatii: dezvoltarea testiculelor, a penisului, a pilozitatii, a musculaturii, seboree, acnee, îngrosarea vocii.
La fetita: pilozitate pubiana, dezvoltarea sanilor, a vulvei, menstre.
Comportamentul: precocitate sexuala.
Pubertarea precoce are drept cauza cunoscuta tumori ale hipotalamusului sau ale regiunilor învecinate; deseori cauza nu se cunoaste.
Tratamentul este în functie de cauza.
Tumorile se extirpa chirurgical.
Formele idiopatice se trateaza medicamentos. Se poate folosi:
- Medroxiprogesteron - progestativ de sinteza cu efect antigonadotrop. Se administreaza compr. a 10 mg 2—6/24 ore, în doze zilnice fractionate.
Similare: Farutal(Farmitalia) si Provera (Upjohn, U.S.A.).
- Androcur (Schering) — Cyproteronacetat în tabl. a 50 mg si 10 mg; are actiune de trenare a secretiei hipofizare de gonadotropi si de blocare a 5 a-reductazei, enzima de transformare a testosteronului în dihidrotesteron. Doza zilnica — 70— 100 mg/m2.
- Danol (Starling-Winthrop) — Danazol - inhiba secretia de gonadotropi. Caps. a 100 mg. Se administreaza 100 — 400 mg/zi.
- Lupron (RAP-Pharm) — agonic LH-RH care, administrat în doze repetate continue, inhiba secretia de gonadotropi si suspenda functia gonadica.
Din aceeasi familie citam: Buserelin si Nafarelin
(agonisti sintetici).
|
|
